Lažni lekovi ubijaju

Piše: doc. dr Nenad Dikić, sportska medicina i ishrana


Petak, 24. Februar 2017. u 13:28


Kada se pogleda kratka istorija prevare sa lekovima vidi se da nema područja na svetu gde lažni lekovi ne postoje i gde ne treba biti oprezan prilikom kupovine

  • Lažan lek nije samo onaj koji ne sadrži u sebi pravu suspstancu, već i onaj koji nema aktivnu supstancu u dovoljnoj količini
  • U razvijenim zemljama priča o lažnim lekovima uvek počinje od lekova za lečenje erektilne disfunkcije (Viagra, Cialis, Camagra i sl.)
  • Lažne lekove prvenstveno treba da prepoznaju lekari
  • U svim situacijama kada ne dobijete račun u apoteci možete da posumnjate da ste kupili lažan lek

Izveštaj koji je Udruženje za medicinu sporta Srbije uradilo za Savet Evrope, vezan za studiju sprovedenu u Jermeniji, Italiji, Islandu, Hrvatskoj i Srbiji, ukazao je na postojanje lažnih lekova, odnosno na engleskom "counterfeit medicine", pojam o kome većina ne razmišlja, verujuću da je lek koji kupuju uvek proveren i bezbedan. Lažan lek nije samo onaj koji ne sadrži u sebi pravu suspstancu, već i onaj koji nema aktivnu supstancu u dovoljnoj količini, ili koji je lažno obeležen, odnosno koji sadrži supstancu koja nije navedena na deklaraciji. Pri tom, on može da bude kontaminiran i da dovede do različitih infekcija ili trovanja, a neretko i do smrti.

Kratka istorija prevara

Kada se pogleda kratka istorija prevare sa lekovima vidi se da nema područja na svetu gde lažni lekovi ne postoje i gde ne treba biti oprezan prilikom kupovine. Možda anegdotski izgledaju dve stotine neželjenih trudnoća u Brazilu zbog toga što su korišćene lažne antibebi pilule, ali svakako smrt preko 500 bolesnika u Argentini, Bangladešu, Nigeriji i Haitiju usled zamene glicerina etilen glikolom (iz antifriza) ne može da se tumači drugačije nego kao zločin. Farmaceutska mafija je očigledno spremna na sve radi ostvarenja profita. U nerazvijenim zemljama gde nema zakona, inspekcije, gde ne postoji organizovana policija i sudstvo, a gde je korupcija način funkcionisanja, sve je moguće. Podatak da je zbog lažnih lekova umrlo više od sedam hiljada bolesnika od tuberkuloze i malarije u Africi, možda nikada ne bi bio uzet kao tačan da vlada Ruande nije odlučila da centralizuje nabavku i distribuciju lekova i samo tom merom smanjila smrtnost tuberkuloze za 77% i malarije za 85%.

Najtraženiji lažni lekovi

U razvijenim zemljama priča o lažnim lekovima uvek počinje od lekova za lečenje erektilne disfunkcije (Viagra, Cialis, Camagra i sl.). Razlog značajnog crnog tržišta je visoka cena leka u apotekama, ali istovermeno i nelagodnost koju pacijenti osećaju prilikom traženja recepta. I tu nastaje problem, jer ne postoji nikakva kontrola lekova koji se prodaju preko interneta, pa je 2008. godine npr. samo u Singapuru zabeleženo 7 pacijenata koji su pali u komu nakon korišćenja lažne Vijagre. I u Srbiji je moguće kupiti preko interneta sve, od lekova za erektilnu disfunkciju do doping sredstava.

Lilly Blog - Lažni lekovi ubijaju - Najtraženiji lažni lekovi

Da bi zaštitila sportiste, Antidoping agencija Srbije je razvila posebno "on line" savetovalište, ali i testiranje suplementa koji sportisti najčešće koriste i obelažavanje markicom "doping free". Međutim, dalja nastojanja da se tržište u Srbiji učini bezbednijim i zatvaranje jednog od 35 registrovanih internet sajtova sa lažnim lekovima i doping sredstvima nije naišlo na podršku nadležnih institucija. Procena je da je to tržište malo i da nema značajan uticaj. To je upravo ono što trgovci lažnim lekovima koriste, tako da se i značajniji dileri prebacuju sa trgovine narkotocima na trgovinu lažnim lekovima i doping sredstvima, jer ih tu niko ne proganja, a profiti su veliki.

Nedavnom akcijom u avgustu 2014. godine Italijanska agencije za lekove (AIFA) je identifikovala lažne distributere sa Kipra, Mađarske, Letonije, Rumunije, Slovačke, Slovenije, Grčke, koji su prodavali lekove falsifikovanog porekla pet italijanskih i jednog malteškog distributera. Među lažne preparate uključeni su: Herceptin (citostatik) , Remicade (monoklonalna antitela) , Alimta (citostatik) , Avastin (antitela na vaskularni faktor rasta) i MabThera (antitela na CD20) . AIFA je predložila povlačenje svih potvrđenih falsifikovanih lekova i uputila upozorenje svim članicama Evropske unije. Poslednji primer je možda najbolji dokaz da lažni lekovi nisu rezervisani samo za siromašne zemlje već da i bogati imaju razloga za brigu, ali i da jeftniji lekovi nisu jedini koji se falsifikuju, već da to mogu da budu i monoklonalana antitela.

Konvencija

Zbog svega je Komitet ministara Saveta Evrope predložio Konvenciju o falsifikovanim medicinskim proizvodima koji uključuju opasnost za javno zdravlje nazvanu "MEDICRIME konvencija", koju su do sada potpisale 23 zemlje a 4 su je ratifikovale, potvrđujući da njihovo zakonodavstvo prihvata odredbe Konvencije .Među potpisnicima su i države van Evrope: Gvineja, Kraljevina Maroko i Izrael. Pošto Srbija nije ni potpisala ni ratifikovala Konvenciju, možda je ovo dobar podsetnik da se to učini.

Lilly Blog - Lažni lekovi ubijaju - Konvencija

Lekari na braniku

S druge strane, naša studija je pokazala da lažne lekove prvenstveno treba da prepoznaju lekari.
Primer iz Jermenije pokazuje da to nije teško ukoliko se na lažne lekove misli. Naime, lekari su primetili da Rocefin (generički ceftriakson), u Srbiji poznat i kao Azaran ili Longacef, nije delovao i pored toga što je bio pozitivan na antibiogramu. Promenom leka bolesnicima je bilo bolje, a daljim istraživanjem, u saradnji sa policijom i carinom, utvrđeno je da je u zemlju uvezana jedna količina Rocefina nejasnog porekla.

U Srbiji su mnoge stvari neregulisane, ali prodaja lekova je, čini se, bolje rešena nego u evropskim zemljama. Naime, kod nas lekovi ne mogu da se kupe od dilera, već direktno od proizvođača. Tako npr. slučaj Italijanske agencije za lekove kod nas ne bi bio moguć. U našim apotekama lekovi su bezbedni i provereni. Međutim, ima apoteka gde se lekovi prodaju ispod tezge. Najčešće se radi o nekim neregistrovanim lekovima, preparatima koji se teško nabavljaju itd. U svim situacijama kada ne dobijete račun u apoteci možete da posumnjate da ste kupili lažan lek. Zato je možda bezbednije kupovati medikamente u apotekama koje pripadaju velikim lancima, gde zbog načina poslovanja nije moguće lako ubaciti lažne lekove.

Opasnost vreba na internetu

Važno je, takođe, biti oprezan prilikom kupovine preko interneta. Mogućnost da budete sugurni u kvalitet je minimalna. Slično je i sa bilo kojom kupovinom van apoteke. U Srbiji je lekove moguće kupiti na pijacama, ali i na šanku nekih restorana, naročito ako se radi o preparatima za erektilnu disfunkciju. Pored opreza u Srbiji, treba se čuvati lažnih lekova i kada putujete, jer je velika mogućnost da u Egiptu, Tunisu ili nekoj drugoj egzotičnoj destinaciji dođete u posed lažnih preparata. Dobro je da putnu apoteku napravite kod kuće i budete sigurni da raspolažete pravim lekovima.

Za kraj je možda najbolje završiti rečima Dore Akunili, direktorke Agencije za lekove Nigerije: "Lažni lekovi su ubice. Iako se ne prozivode u ubilačkoj nameri, svesna prizvodnja lažnih lekova može se smatrati ubistvom iz nehata, s obzirom na sigurnost da će neko umreti zbog toga što neophodnog leka nema. Ko želi da bude saučesnik u tome?"

Lilly Blog - Lažni lekovi ubijaju - Opasnost vreba na internetu

KAKO DA SE ZAŠTITE OD KUPOVINE LAŽNIH LEKOVA

  • Kupujte lekove isključivo u apotekama.
  • Najbolje je da koristite apoteke koje pripadaju velikim lancima.
  • Ako kupujete lekove preko interneta, onda bar kupujte na onim sajtovima gde postoji ime registrovanog faramaceuta, ili jasne kontakt informacije prodavaca.
  • Sportisti u Srbiji treba da provere lekove i suplemente u "on line" savetovalištu Antidoping agencije Srbije - http://www.adas.org.rs/suplementi/zahtev-za-misljenje-o-suplementu/
  • Preporuka je da kupujete lekove evropskih farmaceutskih kuća koje imaju GMP standard (dobra proizvođačka praksa).
  • Amerikanci imaju sajtove koji su ovlašćeni od strane Nacionalne asocijacije za internet prodaju lekova (National Association of Boards of Pharmacy's
  • erified Internet Pharmacy Practice Sites seal), ali verovatno i najveći broj sajtova sa lekovima koji imaju sumnjivo poreklo.
  • Budite oprezni i uvek mislite na lažne lekove.


Uvodna reč

Od sada možete pratiti i naš blog, na kome ćemo se baviti različitim temama iz oblasti zdravlja, lepote, aktuelnim fenomenima i trendovima savremenog života, a za koje ste pokazali interesovanje na stranicama Lilly magazina.
Ova nam opcija sada omogućava da čujemo i vaše komentare i stavove o različitim globalnim fenomenima, kao i zanimljivim lifestyle temama koje nas podjednako dotiču.
Opcija komentara nije predviđena samo kada je reč o stručnim tekstovima, da bi se izbegla mogućnost nesavesne primene i tumačenja.
Urednica Marija Midžović

Ključne reči