Bljuckanje (regurgitacija) i refluks kod beba

Svaka beba je drugačija i donosi sa sobom posebne izazove i radosti. Bljuckanje (regurgitacija) i refluks su česti kod beba, ali kao i kod mnogih drugih aspekata roditeljstva, ne postoji univerzalno pravilo koje važi za svu decu. Dok se neki roditelji sa ovim problemima skoro i ne susreću, drugi možda svakodnevno brinu zbog toga. Važno je da znate da niste sami i da su ovakvi izazovi deo uzbudljive avanture kojom nazivamo roditeljstvo.

Kao apoteka i drogerija, ali i brend koji je uz bebu i roditelje od početka, tu smo da vam pružimo podršku, savet i proizvode koji mogu da pomognu vama i vašoj bebi da se osećate bolje i sigurnije. Ne brinite, jer uz prave informacije, možete da uživate u svakom trenutku sa svojom bebom. Pa, hajde da vidimo zašto bebe bljuckaju?

Bljuckanje (regurgitacija) i refluks su česti problemi kod beba i obično izazivaju zabrinutost kod roditelja, posebno kod onih koji se prvi put suočavaju sa ovim izazovima. Iznenadiće vas podatak da skoro 30% zdravih beba pati od refluksa i regurgitacije.

Regurgitacija ili refluks su medicinski termini za bljuckanje malih količina mleka nakon hranjenja. Bljuckanje kod beba se javlja kada se sadržaj želuca, uključujući mleko i pljuvačku, vraća u usta bebe. Refluks, s druge strane, može da bude povezan sa sličnim simptomima, ali često uključuje i osećaj nelagode ili peckanja. Do uzrasta od godinu dana regurgitacija postaje manje učestala ili sasvim prestaje.

Refluks i regurgitacija su česti i nisu razlog za brigu, sve dok vaše dete ne pokazuje nelagodnost ili gubitak težine, najverovatnije se ništa ne događa.

Refluks ili gastroezofagealni refluks (GER), je stanje kada se mleko ili hrana vraćaju iz želuca nazad u jednjak.1 Ovo se dešava, jer se mišić između jednjaka i želuca još uvek razvija i ne zatvara uvek u potpunosti. Kod beba, refluks se ponekad naziva "tihi refluks", jer se sadržaj želuca vraća u jednjak, ali ne izlazi uvek napolje, što može da oteža roditeljima da primete problem. Iako može da deluje zabrinjavajuće, refluks je čest kod beba i obično se vremenom smanjuje kako se njihov probavni sistem razvija.

Regurgitacija, poznata i kao “usireno bljuckanje kod beba”, događa se kada se mleko ili hrana iz želuca vraćaju kroz jednjak i izlaze kroz usta. Ovo je česta pojava kod beba i obično se dešava nakon hranjenja, kada mala količina mleka završi na vašem ramenu ili odeći. Iako može da deluje kao da beba povraća, regurgitacija kod beba je zapravo normalan deo razvoja probavnog sistema i najčešće nije razlog za brigu.

Mogući uzroci refluksa i regurgitacije kod beba uključuju nekoliko faktora. Kada bebe gutaju, njihov želudac može da se napuni vazduhom, što dovodi do stvaranja bolnih gasova.2 Takođe, bebe većinu vremena provode u ležećem položaju, što olakšava vraćanje sadržaja iz želuca nazad u jednjak.

Njihova ishrana se uglavnom sastoji od tečnosti, što dodatno olakšava vraćanje mleka. Pored toga, bebin jednjak je kraći nego kod odraslih, a njihov probavni sistem još uvek nije u potpunosti razvijen. Konačno, preterana količina mleka ili hrane tokom jednog hranjenja može da preoptereti mali želudac i izazove refluks ili regurgitaciju. Sve ove stvari zajedno doprinose učestalosti pojave refluksa i regurgitacije kod beba.

Znakovi se obično pojavljuju između starosti od tri i dvanaest meseci². Ako beba bljucka dva ili više puta dnevno tokom tri ili više nedelja, ali nema drugih simptoma poput napinjanja na povraćanje, povraćanja, gubitka težine ili problema sa hranjenjem², veruje se da beba pati od regurgitacije. Nažalost, postoji niz drugih neželjenih pratećih pojava refluksa, osim same regurgitacije mleka³:

• - Stalan ili iznenadan plač
• - Nervoza ili bol
• - Često buđenje
• - Krivljenje leđa u luk nakon hranjenja
• - “Vlažno” podrigivanje ili štucanje

Kako umanjiti simptome? Ako refluks ili regurgitacija predstavljaju problem, treba da uvedete niz praktičnih promena kako bi vašem detetu bilo udobnije, poput promene načina kako ih hranite i držite. Mala, a česta hranjenja će obezbediti da se beba ne prejede, a ako je držite uspravno to može značiti da se sadržaj želuca neće vraćati.

Sledeći praktični saveti mogu pomoći da refluks i regurgitacije vaše bebe držite pod kontrolom.

• - Ne treba da se prejede - pokušajte da joj dajete manje količine hrane, ali češće, neka vaša beba podrigne pre, tokom i nakon hranjenja.
• - Ako bebu hranite iz flašice, proverite da otvor na cucli nije prevelik, jer joj to omogućava da prebrzo guta formulu.
• - Ako bebu hranite formulom, pitajte svog zdravstvenog radnika o specijalnim formulama za postupanje sa refluksom i regurgitacijom.
• - Neka beba bude uspravna tokom hranjenja i pola sata nakon toga.
• - Bebi oblačite komotnu odeću.

Posavetujte se sa svojim zdravstvenim radnikom - ona ili on će moći da vas posavetuje o praktičnim načinima za olakšavanje simptoma i gde je primenljivo i da sa vama razgovara o rešenjima vezanim za ishranu.

Imamo važnu napomenu: Majčino mleko je najbolje za bebe, a zdrava ishrana je važna tokom dojenja. Formula za bebe treba da se koristi samo po savetu lekara ili profesionalnog zdravstvenog radnika.

Treba se pažljivo pridržavati svih uputstava za pripremu i hranjenje, jer neodgovarajuća priprema može da dovede do opasnosti po zdravlje.

Postoji nekoliko proizvoda koji mogu da pomognu u smanjenju simptoma refluksa i bljuckanja kod beba. Jedan od najčešće korišćenih proizvoda su antirefluks bočice, koje su dizajnirane da smanje količinu vazduha koji beba unese tokom hranjenja. Pomažu da mleko teče sporije, smanjujući mogućnost gutanja vazduha.

Guste formule za mleko su još jedan proizvod koji može da bude od pomoći. Ove formule su gušće od standardnih mlečnih formula, što im pomaže da ostanu u želucu i smanjuju mogućnost vraćanja u jednjak. Prema našem iskusvu, roditelji se često odlučuju za Aptamil proizvode ili u ovom specifičnom slučaju za, Aptamil AR 2, jer je posebno napravljen da deluje protiv refluksa i bljuckanja.

Podizanje dušeka ili korišćenje antirefluks jastuka takođe može pomoći kod refluksa. Blago podizanje gornjeg dela tela bebe dok spava može pomoći gravitaciji da drži sadržaj želuca dole, smanjujući verovatnoću regurgitacije.

Postoje i različiti probiotici i suplementi koji mogu pomoći u balansu crevne flore i smanjenju nelagodnosti povezane sa refluksom, ali je važno pre upotrebe konsultovati se sa stručnjakom.

Roditeljstvo je jedno od najlepših, ali i najizazovnijih iskustava u životu. Kada se suočavate sa problemima kao što su bljuckanje i refluks kod vaše bebe, lako je osećati se preplavljeno i zabrinuto. Međutim, važno je da zapamtite da su ovi problemi česti i obično privremeni. Ključno je da ostanete smireni i setite se da su faze poput ovih deo prirodnog razvoja vaše bebe.

Učenje kako da prepoznate i razumete simptome refluksa i regurgitacije, kao i korišćenje dostupnih proizvoda i tehnika, može da vam pomogne da smanjite stres i unapredite način hranjenja i nege vaše bebe. Komunikacija sa vašim pedijatrom i traženje podrške od porodice i prijatelja može da vam pruži dodatnu sigurnost.

Reference:

• - Vandenplas Y et al. J Pediartr Gastroenterol Nutr 2009;49:498-547. • 2. Hyman PE et al. Gastroenterol 2006;130:1519-1526. • 3. NICE. NG1.Gastro-oesophageal reflux disease: recognition, diagnosis and management in children and young people. 2015. 4. Vandenplas Y et
• - al. J Pediartr Gastroenterol Nutr 2015;61(5) 531-7. STRUČNJAK ZA ZDRAVLJE SISTEMA ZA VARENJE: Nutricia ima već preko 40 godina istraživanja gastrointestinalne funkcije i uključila je TIM-1 i SHIME tehnologije u svoje programe istraživanja.